Es un protozoario comensal de la cavidad bucal que se encuentra en las encías, tejidos periodontales y bolsas gingivales cercanas a la base dental; de manera ocasional se puede encontrar en las criptas amigdalinas. Veamos mas especificaciones de este parasito.
MORFOLOGIA: TROFOZOITO
Es
importante mencionar que solo se conoce su etapa de trofozoíto el cual es
unicelular en el que se distingue un ectoplasma externo claro y un endoplasma
granular interno, mide alrededor de 10-35 um.
El
endoplasma es granulado y vacuolado. Normalmente está lleno de partículas de
alimentos flotantes.
Posee
un pequeño núcleo que mide de 2 a 4 µm con una membrana nuclear delgada, con
gránulos de cromatina condensados en su alrededor y una endosoma central.
Es
de distribución mundial, forma parte del microbiota bucal, viviendo como comensal
en esa zona.
Entamoeba gingivalis se encuentra en el 95% de las personas con enfermedad de las encías, y rara vez en personas con encías sanas.
Trofozoíto de E. gingivalis , teñido con tinción de Papanicolaou (Pap). Tenga en cuenta el material del huésped ingerido (células epiteliales y leucocitos). (CDC, 2019).
CICLO DE VIDA
La
transmisión se da por el contacto con la saliva de personas con este parasito,
como son los besos o beber y comer de vasos y cubiertos contaminados.
Una
vez el parasito en la cavidad bucal se mueve por medio de seudópodos y se
adhiere a tejidos periodontales.
Debido
a no presentar enquistamiento se multiplica por fisión binaria y se alimenta
principalmente de bacterias y núcleos de linfocitos polimorfonucleares por un
método conocido como exonucleofagia.
MANIFESTACIONES
CLINICAS
No
suele ser patógena ni causar daños en personas sanas, pero suelen actuar como
oportunista cuando ocurren infecciones en la boca como la periodontitis,
causando una respuesta inflamatoria degenerativa que favorece la colonización
de otros microorganismos.
DIAGNOSTICO
Se
basa en la observación microscópica del trofozoíto por medio de frotis de la
cavidad bucal con tinciones como GIEMSA, ACIDO PERYODICO, HEMATOXILINA FERRICA gomori
metenamina de plata (GMS) y tinción de Papanicolau.
TRATAMIENTO
Cuando
E. gingivalis representa un problema en pacientes suele tratarse con
metronidazol.
Tambien
suele usarse tratamiento periodontal no quirúrgico para reducir el número
de Entamoeba gingivalis en pacientes con periodontitis.
PREVENCIÓN
El aseo e higiene dental es
suficiente para mantener buena salud en las encías y la boca.
Ir con el dentista cuando se
presenten molestias dentro de la cavidad bucal.
Con estas acciones podemos
evitar molestias que progresen en enfermedades mas graves.
Referencias: https://www.cdc.gov/dpdx/entamoebagingivalis/index.html
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